Έχεις δυσανεξία στη γλουτένη;

Έχεις δυσανεξία στη γλουτένη;

Νιώθεις φούσκωμα μετά από ψωμί, μακαρόνια ή αρτοσκευάσματα και αναρωτιέσαι μήπως έχεις δυσανεξία στη γλουτένη; Η αλήθεια είναι ότι ο όρος αυτός χρησιμοποιείται πολύ συχνά, αλλά όχι πάντα σωστά. Στην πράξη, άλλο πράγμα είναι η κοιλιοκάκη, άλλο η αλλεργία στο σιτάρι και άλλο η πιθανή μη κοιλιοκακική ευαισθησία στη γλουτένη.

Τι είναι η γλουτένη;

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται φυσικά στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Στα άτομα με κοιλιοκάκη, η κατανάλωσή της ενεργοποιεί μια ανοσολογική αντίδραση που προκαλεί βλάβη στο λεπτό έντερο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε πεπτικά ενοχλήματα, αλλά και σε προβλήματα απορρόφησης θρεπτικών συστατικών.

Ποια συμπτώματα μπορεί να δώσει;

Τα συμπτώματα δεν είναι πάντα ίδια και δεν περιορίζονται μόνο στο έντερο. Συχνά αναφέρονται:

• φούσκωμα
  
• κοιλιακός πόνος
  
• διάρροια ή δυσκοιλιότητα
• αέρια
• ναυτία
• κόπωση
• απώλεια βάρους
• αναιμία ή ελλείψεις θρεπτικών συστατικών

Σε ορισμένα άτομα μπορεί να υπάρχουν και πιο “ύπουλα” σημάδια, ενώ κάποιοι έχουν ακόμη και ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Εδώ είναι το πιο σημαντικό σημείο: δεν κόβουμε τη γλουτένη μόνοι μας πριν τον έλεγχο. Αν κάποιος ξεκινήσει δίαιτα χωρίς γλουτένη πριν γίνουν οι εξετάσεις, τα αποτελέσματα μπορεί να επηρεαστούν και να δυσκολέψουν τη σωστή διάγνωση.

Η διερεύνηση συνήθως περιλαμβάνει:

• ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό
• αιματολογικές εξετάσεις για ειδικά αντισώματα
• σε αρκετές περιπτώσεις, γαστροσκόπηση με βιοψία λεπτού εντέρου
• σε ειδικές περιπτώσεις, γενετικό έλεγχο ή άλλες συμπληρωματικές εξετάσεις
  

Το tTG-IgA είναι το προτιμώμενο αιματολογικό τεστ για τους περισσότερους ασθενείς όταν υπάρχει υποψία κοιλιοκάκης.

Γιατί πολλοί το μπερδεύουν με άλλα προβλήματα του πεπτικού;

Γιατί συμπτώματα όπως φούσκωμα, κράμπες, διάρροια ή δυσκοιλιότητα δεν δείχνουν αυτόματα γλουτένη. Παρόμοια εικόνα μπορεί να υπάρχει και στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), το οποίο προκαλεί κοιλιακό πόνο και αλλαγές στις κενώσεις, χωρίς να υπάρχουν ορατές βλάβες στο πεπτικό.

Επίσης, η αλλεργία στο σιτάρι είναι διαφορετική κατάσταση. Μπορεί να δώσει πεπτικά συμπτώματα, αλλά συχνά συνοδεύεται και από φαγούρα, κνίδωση, πρήξιμο ή αναπνευστικά συμπτώματα, κάτι που δεν είναι το τυπικό μοτίβο της κοιλιοκάκης.

Τι να κρατήσεις

• Το φούσκωμα μετά το φαγητό δεν σημαίνει πάντα δυσανεξία στη γλουτένη.
• Η κοιλιοκάκη χρειάζεται σωστή ιατρική διάγνωση.
• Η αυτοδιάγνωση και η άσκοπη αποφυγή γλουτένης μπορεί να μπερδέψουν την εικόνα.
• Αν έχεις επίμονα συμπτώματα από το πεπτικό, η σωστή αξιολόγηση από γιατρό είναι το επόμενο βήμα.